依他尼酸片说明书关于功效、价格、副作用、用法用量等

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依他尼酸片详细说明书：

【国药文号】: 国药准字H44020397
【中文名称】: 依他尼酸片
【产品英文名称】: Etacrynic Acid Tablets
【生产企业】: 广州白云山光华制药股份有限公司
【功效主治】: 1.水肿性疾病 包括充血性心力衰竭,肝硬化,肾脏疾病（肾炎,肾病及各种原因所致的急,慢性肾功能衰竭）,尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效,与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等, 2.高血压 在高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用, 3.预防急性肾功能衰竭 用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水,休克,中毒,麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏死的机会, 4.高钾血症及高钙血症, 5.稀释性低钠血症 尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时, 6.抗利尿激素分泌过多症(SIADH), 7.急性药物毒物中毒 如巴比妥类药物中毒等,
【化学成分】: 本品主要成份：依他尼酸,其化学名称为：[4-（2-亚甲基-1-氧代丁基）-2,3-二氯苯氧基]醋酸,
【药理作用】: 1对水,电解质排泄的影响,①利尿作用,尿钠,钾,氯,磷和镁等离子排泄增加,而对尿钙排泄减少,本类药物作用机制主要抑制远端小管前段和近端小管（作用较轻）对氯化钠的重吸收,从而增加远端小管和集合管的Na+-K+交换,K＋分泌增多,其作用机制尚未完全明了,本类药物都能不同程度地抑制碳酸酐酶活性,故能解释其对近端小管的作用,本类药还能抑制磷酸二酯酶活性,减少肾小管对脂肪酸的摄取和线粒体氧耗,从而抑制肾小管对Na+,Cl-的主动重吸收,②降压作用,除利尿排钠作用外,可能还有肾外作用机制参与降压,可能是增加胃肠道对Na+的排泄,
2对肾血流动力学和肾小球滤过功能的影响,由于肾小管对水,Na+重吸收减少,肾小管内压力升高,以及流经远曲小管的水和Na+增多,刺激致密斑通过管-球反射,使肾内肾素,血管紧张素分泌增加,引起肾血管收缩,肾血流量下降,肾小球入球和出球小动脉收缩,肾小球滤过率也下降,肾血流量和肾小球滤过率下降,以及对亨氏袢无作用,是本类药物利尿作用远不如袢利尿药的主要原因,
【药物相互作用】: 1肾上腺糖,盐皮质激素,促肾上腺皮质激素及雌激素能降低本药的利尿作用,并增加电解质紊乱尤其是低钾血症的发生机会,
2非甾体类消炎镇痛药能降低本药的利尿作用,肾损害机会也增加,这与前者抑制前列腺素合成,减少肾血流量有关,
3与拟交感神经药物及抗惊厥药物合用,利尿作用减弱,
4与氯贝丁酯(安妥明)合用,两药的作用均增强,并可出现肌肉酸痛,强直,
5与多巴胺合用,利尿作用加强,

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